兴安盟生态环境局乌兰浩特市分局关于《乌兰浩特怡安医院扩建项目环境影响报告表》受理暨拟作出审批意见的公示

项目名称

乌兰 (略) 扩建项目

建设单位

乌兰 (略)

建设地点

内蒙古自治区兴安 (略) 新城办事处安邦农资城小区3号楼（市交警队路西）

环境影响评价机构

兴安盟 (略)

项目概况

本项目建设内容：占地面积1800m²，原有病床18张，现拟扩建为50张，日接诊人数约达到60人。项目总投资300万元，环保投资24万元，占总投资的8%。

主要环境影响及预防或者减轻不良环境影响的对策和措施

施工期：

（一）废气

建设单位采取以下措施以减轻其影响：

①项目施工过程必须使用预拌砂浆；

②施工工地边界应当设置连续、封闭、坚固的围挡或者围墙；

③实施材料切割等作业，应当采取洒水、密闭、湿法施工等措施；

④施工工地出入口、材料堆放区、材料加工区等地面应当硬化，并采取喷淋或者洒水等措施；

⑤清理建筑垃圾，应当采取洒水、喷淋等措施，建筑物高处清扫出的垃圾应当密封清运，不得高空抛洒；建筑垃圾应当集中堆放，及时清运。

（二）废水

施工期废水主要为生活污水和施工废水。

（1）生活污水

生活污水排入楼房内的卫生间。

（2）施工废水

项目施工采用混凝土为商混，用水环节主要为混凝土面养护用水和设备清洗用水，养护用水量较小不会形成流态，养护用水全部消耗，设备清洗水经简易沉淀池沉淀后全部回用，不会对周边浅层地下水产生不良影响。

（三）噪声

为把噪声污染控制到最小范围，施工期具体采取措施如下：

①对声源进行控制，采用先进的机械设备，优先选择低噪声设备和作业车辆；

②根据施工现场情况，对一些强噪声源、运输车辆行驶路线和建设布局做出合理规划，将其噪声对周围环境的干扰减小到最低；

③必要时可在工地周围设立临时声障，以达到《建筑施工场界环境噪声排放标准》（GB 12523－2011）中对不同施工阶段的要求；

④合理安排施工时间，夜间22:00至次日6:00禁止施工。

此外，施工中严格按《建筑施工场界环境噪声排放标准》(GB12523-2011)施工，防止机械噪声的超标，应注意避免高噪声设备同时作业。

（四）固体废物

施工过程中产生的固体废物主要包括建筑垃圾、生活垃圾。

施工过程中产生的建筑垃圾尽量回用，不能回用的统一收集后运至相关部门指定地点。

生活垃圾集中收集至垃圾箱内，由环卫部门送当地生活垃圾处理场处理。

运营期：

（一）废气

本项目产生的废气主要为污水处理站产生的恶臭。

（二）废水

运营期污水主要为门急诊患者及陪同人员、住院病人、医务人员等产生的废水，本项目扩建后废水产生量为9.728m³/d (3550.72m³/a)。

（三）噪声

本项目营运期对声环境的影响主要为就诊人员产生的社会噪声、污水处理站噪声以及进出车辆噪声。

（四）固体废物

本项目固体废弃物主要为医疗废物、生活垃圾及污泥。

（1）医疗废物

医疗废物由于其来源和组成中的病原体（病毒、病菌）危害特性非常巨大，属于危险废物中比较特殊的一类废物，属于《国家危险废物名录（2021 年版）》中的HW01医疗废物 。项目建成后产生医疗废物5t/a。

（2）生活垃圾

根据建设单位提供资料，门诊就诊时间较短，就诊病人及陪护人员产生的生活垃圾较少约0.05 kg/人?d； (略) 病人产生的生活垃圾按0.5 kg/人?d；医护人员产生的生活垃圾约0.5 kg/人?d。本项目门急诊患者量为60人/天（21900人/年），陪同人员接待量为60人/天（21900人/年）；住院病人按32人/天计（11680人/年）；医务人员15人/天（5475人/年）。综上，生活垃圾产生量为29.5kg/d（10.77t/a）。经生活垃圾箱收集后，交由环卫部门统一处理。

（3）污水处理站、化粪池污泥及格栅渣

污水处理站处理过程产生的污泥包括沉淀污泥与格栅渣，本项目格栅渣主要为格栅拦截下来的粗垃圾、漂浮物，主要成分为无机物。根据《污水处理站工艺设计手册》（高俊发，王社平主编，化学工业出版社，2003年），污水处理站栅渣发生量一般为0.05-0.1m³/1000m³·d ，本项目废水栅渣取0.1m³/1000m³·d，容重约为960kg/m³，沉淀污泥产生量依据《医院污水处理技术指南》中混凝沉淀池污泥的产生量，污泥产生量66~75g/人·d，此次评价取70g/人·d。化粪池污泥产生量取150g/人·d。

本项目废水量为3550.72m³/a，故栅渣量为0.36t/a；医护及陪护等按125人计，则污水处理站、化粪池污泥产生量为10.39t/a。

根据《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中规定，污水处理站栅渣、污泥、化粪池污泥属于危险废物，应按危险废物进行处理和处置。格栅井内单独设置容积为5m³的栅渣收集池（位于地下），用于收集栅渣；污水处理站栅渣及污泥委托具有危险废物处理资质单位清掏处理，协议中表明由资质单位进行污泥脱水处理要求。

（五）地下水和土壤

（1）项目废水处理措施防渗不到位或发生事故性排放，废水可能会下渗对地下水产生污染。

（2）危险废物不按要求储存和处置，可能造成地下水污染。

（3）项目排放的废水不含有毒有害的重金属等污染物，也不涉及建设用地土壤污染风险筛选值的其他污染物，即项目不涉及土壤影响特征因子，也不易在土壤中累积的重金属等污染物。

根据《环境影响评价技术导则地下水环境》HJ610-2016）的要求，地下水环境影响评价工作等级应根据建设项目行业分类和地下水环境敏感程度分级进行判定。根据《环境影响评价技术导则地下水环境》（HJ610-2016）附录A，本项目属于“158、医院-其他”编制报告表一类，为IV类项目，可不开展地下水环境影响评价。

项目污水处理站、防渗化粪池、医疗废物暂存间进行防渗处理，防渗层渗透系数≤10-10cm/s。各池子基础建设结构为10cmC15砼垫层+3mmSBS改性沥青防水卷材+5cmC20砼保护层+50cmC35P6抗渗混凝土+1.5m厚SBC聚*烯*纶两层+5cmC20砼保护层，外墙建设结构为10cm聚*烯苯板保温+3mmSBS改性沥青防水卷材（角部加设加强层）+3cm1：3水泥砂浆找平层+C35P6抗渗混凝土+3cm1：3水泥砂浆找平层+1.5m厚SBC聚*烯*纶两层+5cmC20砼保护层。

本项目采取相应措施后，对地下水和土壤的影响较小。

（六）环境风险

本项目运营过程中的安全事故或其它的一些突发性事故会导致环境风险物质泄漏到环境中，引起环境质量的下降甚至恶性循环以及其它的环境毒性效应，该项目风险源有：

（1）医疗废水处理设施事故状态下的排污；

（2）医疗废物在收集、贮存、运送过程中存在的风险；

（3）带有致病性微生物病人存在着致病微生物（细菌、病毒）产生环境风险的潜在可能；

（4）使用二氧化氯固体颗粒中存在风险。

1.医疗废水环境风险防范措施

本项目营运期若遇到停电或二氧化氯投加消毒器发生故障等情况，院内污水处理设施不能正常发挥正常作用， (略) 内医疗废水事故性排放，因此评价建议采取以下预防措施：

(1)院内的污水处理设施必须设置备用电源， (略) 政电网停电状况下能够使污水站正常运行；

(2)二氧化氯投加器设置两台（一用一备），避免发生二氧化氯消毒剂发生事故性停机影响污水处理站的正常运行；

(3)处理站工作人员应定期检查二氧化氯投加器和其他处理设施，做好日常的维护、检修及保养工作，发现问题及时解决， (略) 内的污水处理系统发挥正常的工作效率，使其稳定有效运行， (略) 内废水的事故性排放；

(4)项目污水处理系统管线泄漏，项目的污废水可能会产生事故排放的现象，将会对周围环境造成污染，项目废水如直接排入环境将导致地表水水质恶化，污染土壤甚至会下渗到地下水造成地下水水质的恶化。所以必须采取有效措施（如设置废水事故排放应急贮存池）建立三级防控体系加以防范，杜绝、减轻和避免环境风险的发生。

建设单位定期安排工作人员对管道埋设位置、管道连接处等进行检查及维修。管道敷设时对管道进行防腐，防止管道因腐蚀破损发生渗漏。禁止在未对地下管网进行有效勘察了解的前提下盲目施工，避免挖爆、压穿污水输送管的情况有发生。

2.医疗废物环境风险防范措施

医疗废物的极大危害性，该项目在收集、贮存、运送医疗废物的过程中存在着一定的风险。为保证项目产生的医疗废物得到安全处置，使其风险减少到最小程度，而不会对周围环境造成不良影响，应具体采取如下的措施进行防范。

(1)对项目产生的医疗废物进行科学的分类收集

科学的分类是消除污染、无害化处置的保证，要采用专用容器，明确各类废弃物标识，分类包装，分类堆放，并本着及时、方便、安全、快捷的原则，进行收集。感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物是不能混合收集；放入包装物或者容器内的病理性废物、损伤性废物不得取出。当盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。

所有锐利物都必须单独存放，并统一按医学废物处理。收集锐利物日包装容器必须使用硬质、防漏、防刺破材料。针或刀应保存在有明显标记、防泄漏、防刺破的容器内。处理含有锐利物品的感染性废料时应使用防刺破手套。

(2)医疗废物的贮存和运送

本项目医疗废物暂存间进行防渗，渗透系数小于1.0×10-10cm/s。医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天，应得到及时、有效地处理。防止在医疗废物储存过程中，产生恶臭。

医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。

对于医疗固体废物，禁止将其在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放；禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾；禁止在内部运送过程中丢弃医疗废物。

在转交及运送过程中，应当严格执行《危险废物转移联单管理办法》中的相关条款，确保危废安全转移运输。

在运营期间，建设单位应当将医疗废物妥善收集、封存后，放入医疗固废存放间， (略) 的车辆进行运输，运输过程采用全封闭方式。

3.污水处理站消毒剂环境风险防范措施

本项目采用二氧化氯消毒粉进行消毒，1kg袋装二氧化氯消毒粉按量投入二氧化氯投加器中经水溶解后在计量调节系统、电控系统的作用下被定量投加到水中协同消毒作用。二氧化氯使用不当也存在一定的风险，如投加顺序错误等，所以环评要求，二氧化氯投加按照说明书使用顺序及投加量进行投加，减少使用风险及出水余氯。

结论

将事故状态下的废水控制在厂内不排入外环境，确保环境安全，污水处理站、医废暂存间做重点防渗。在运营期间，建设单位对项目产生的医疗废物进行科学的分类收集，对感染性废物采取安全、有效、经济的隔离和处理方法，将医疗废物妥善收集、封存后，放入医疗废物暂存间， (略) 的车辆进行运输，运输过程采用全封闭方式；二氧化氯固体消毒剂，按投放顺序及用量投加。

采取以上措施后，对外环境的影响在可接受范围内。