滁州市宅基地申请审批监管告知书

附件1：农村宅基地和建房（规划许可）申请表

申请户主信息

姓名

性别

年龄

岁 岁

联系电话

身份证号

户口所在地在地

凤阳县官塘镇 村(社区) 组

家庭成员信息

姓名

年龄

与户主关系

身份证号

户口所在地

现宅基地及农房情况

宅基地面积

建筑面积

权属证书号

现宅基地处置情况

1.保留（ m²）； 2.退给村集体；3.其他（ ）

拟申请宅基地及建房（规划许可）情况

宅基地面积

m²

房基占地面积

m²

地址

四至

东至: 南至:

建房类型：1.原址翻建

2.改扩建

3.异址新建

西至: 北至:

地类

1.建设用地 2.未利用地

3.农用地（耕地、林地、草地、其它 ）

住房建筑面积

m²

建筑层数

层

建筑高度

m

是否征求相邻权利人意见： 1.是 2.否

申请

理由

我户因 ，特申请建房，并签订《农村宅基地使用承诺书》。 （申请人必须有明确的理由）

申请人： 年 月 日

村民小组意见

经了解 户属 申请建房，已征求邻居意见，并在 村民组公示，无异议，同意该户申请 。 （村民组必须据实反映申请人理由的真实性）

村民组负责人： 年 月 日

村股份经济合作社意见

经核实 户属 申请建房，已签订《农村宅基地使用承诺书》、征求邻居意见，在 村民组和村股份经济合作社公示无异议，经村股份经济合作社会议研究，同意该户申请 。（村集体经济组织核查申请人理由的真实性、合规性）

村（社区）分管人员：

（盖章）村股份经济合作社主要负责人： 年 月 日

申请户主信息

姓名

性别

身份证号

家庭住址

申请理由

拟批准宅基地及建房情况

宅基地面积

m²

房基占地面积

m²

地址

四至

东至: 南至:

性质：1.原址翻建

2.改扩建

3.异址新建

西至: 北至:

地类

1.建设用地 2.未利用地

3.农用地（耕地、林地、草地、其它）

资料审查内容

1.是否符合集体经济组织成员资格；

2.是否符合“一户一宅”申请条件；

3.是否签订原宅基地退出协议；

4.是否符合宅基地面积标准；

5.是否经过村组审核公示；

6.申报材料是否齐全合规。

审查意见:

符合审查内容条件

审查人员签字：

年 月 日

现场勘查内容

1.是否符合集体经济组织成员资格；

2.是否符合“一户一宅”申请条件；

3.是否符合宅基地合理布局要求；

4.是否符合宅基地面积标准；

5.未有私卖私卖宅基地或改作经营用房；

6.是否经过村组审核公示。

勘查意见:

符合审查内容条件

包村干部签字：

勘查人员签字：

年 月 日

乡镇农业农村部门审查意见

(盖章)

负责人: 年 月 日

申请姓名

现户口所在地

原有住宅位置、面积

申请宅基地位置

现

场

勘

查

内

容

1、 是否符合土地利用规划；

2、 是否符合村镇规划；

3、 是否占用基本农田；

4、 实际占用土地类型、数量、权属、利用现状及有关情况；

5、 涉及农用地转用手续报批情况。

1、 符合土地利用规划；

2、 符合村镇规划；

3、 不占用基本农田；

4、 涉及农用地转用手续已报批

5、 实际占用 村集体建设用地 平方米作农村宅基地使用。

勘察人：

年 月 日

乡镇

国土

资源

规划

审核

意见

审核人：

单位（公章）

年 月 日

申请户主信息

姓名

性别

身份证号

家庭住址

申请理由

拟批准宅基地及建房情况

宅基地面积

m²

房基占地面积

m²

地址

四至

东至: 南至:

性质：1.原址翻建

2.改扩建

3.异址新建

西至: 北至:

地类

1.建设用地 2.未利用地

3.农用地（耕地、林地、草地、其它 ）

自然资源

部门意见

经审查该户申请宅基地的1、符合国土空间规划和村庄规划要求；2、申请宅基地属于（城郊融合型、聚集提升型、特色保护型、过渡型内的宅基地）；3、涉及农用地转用手续已批准。4、建筑风格要按照规划区要求建筑；5、建筑高度不得超过 米，（不得超过已建成四邻高度）。同意乡镇人民政府核发《乡村建设规划许可证》。

负责人: 年 月 日

其他部门

意见

农业农村部

门审查意见

经审查该户1、属于本村集体经济组织成员。2、申请建房原因： 。3、村组已公示公告，无异议。4、申请宅基地布局合理。5、已签订原宅基地退出协议。6、未有私卖私卖宅基地或改作经营用房。该户符合申请宅基地资格条件，建议乡镇人民政府核发该户《农村宅基地批准书》。

(盖章)

负责人: 年 月 日

乡镇政府审

核批准意见

依据官塘镇国土资源规划所、乡镇农经站等部门意见，同意给该户核发《乡村建设规划许可证》和《农村宅基地批准书》，请有关部门加强建筑监督管理。

(盖章)

包村领导： 镇分管领导: 年 月 日

宅基地坐落平面位置图

现场踏勘人员： 年 月 日

制图人： 乡镇建管办 年 月 日

备注

图中需载明宅基地的具体位置、长宽、四至，并标明与永久性参照物的具体距离。

农村宅基地管理-开工放线到场台账（二到场）

到场日期 年 月 日

申请宅基地户主姓名

新建农房位置

宅基地面积

建筑面积

建筑层数

开工放线到场人员签名

乡（镇）人民政府

乡镇农经站

自然资源规划所

乡镇建管办

村股份经济合作社

村民组

“二到场”开工前放线到场：严格按照《乡村建设规划许可证》放线，做好数据测量，记录好放线距固定参照物距离。

农村宅基地管理-建房中监管到场台账（三到场）

申请宅基地户主姓名

新建农房位置

宅基地面积

建筑面积

建筑层数

根据工程量大小，一般每一层封顶都要监管一次。做好整改报告和整改处置记录等。

建房中监管到场人员签名( 年 月 日）

乡（镇）人民政府

乡镇农经站

自然资源规划所

乡镇建管办

村股份经济合作社

村民组

建房中监管到场人员签名( 年 月 日）

乡（镇）人民政府

乡镇农经站

自然资源规划所

乡镇建管办

村股份经济合作社

村民组

“三到场”建房中监管到场： 严格按规划许可证要求建设，每一层封顶前都要现场测量建筑高度，防止造成邻里纠纷，防止建筑高度、风格与规划许可不符，尤其特色保护类村庄新建住宅。对建筑质量不符合安全要求，及时书面告知整改，不整改不验收

申请户主

身份证号

乡村建设规划许可证号

农村宅基地批准书号

开工日期

年 月 日

竣工日期

年 月 日

批准宅基地面积

m²

实用宅基地面积

m²

批准房基占地面积

m²

实际房基占地面积

m²

批建层数/高度

层/ 米

竣工层数/高度

层/ 米

拆旧退还宅基地情况

1.不属于 2.属于,已落实 3.属于,尚未落实

竣工平面简图(标注长宽及四至)

乡镇建管办 经办人:

验收单

位意见

农业农村部门意见:

按照《农村宅基地批准书》要求建设，原宅基地已拆除复垦，同意验收。

（盖章）

经办人: 年 月 日

自然资源部门意见:

该户按照《乡村规划许可证》要求建设，同意验收。

（盖章）

经办人: 年 月 日

乡镇政府验收意见

同意该户验收，申请颁理不动产登记相关手续。

凤阳县官塘镇人民政府 (盖章)

负责人: 年 月 日

备 注

农村宅基地管理-竣工后验收到场台账（四到场）

到场日期 年 月 日

申请宅基地户主姓名

新建农房位置

宅基地面积

建筑面积

建筑层数

竣工后验收，做好整改报告和整改处置记录(粘贴在验收台账后面）,原宅基地复垦图片等。

竣工验收到场人员签名

乡（镇）人民政府

乡镇农经站

自然资源规划所

乡镇建管办

村股份经济合作社

村民组

“四到场”竣工后验收到场：查验宅基地面积，超过审批面积的不予验收，并责令整改。房基占地面积，绘制投影平面图，签署《农村宅基地和建房（规划许可验收意见表）》，超面积建设或增加层数的，不超站宅基地面积，四邻没有意见的可验收通过。