基本医疗保险委托经办招标公告（二次）

代理机构:
项目编号：Z ***
采购方式：
公告类型： (略)

项目概况

* 年 (略) 市基本医疗保险委托经办项目 招标项目的潜在投标人应在 * 川国 (略) 有限公司（ (略) 市柳梧新区 (略) 城3栋2单元1楼）获取招标文件，并于 * 日 * 点 * 分（ (略) 时间）前递交投标文件。

* 、项目基本情况

项目编号：Z ***

项目名称： * 年 (略) 市基本医疗保险委托经办项目

第 * 标段： (略) 乡居民基本医疗保险经办；第 * 标段： (略) 镇职工（生育）保险经办。

预算金额： * . * 万元，第 * 标段： * . * 万元；第 * 标段： * . * 万元

最高限价： * . * 万元，第 * 标段： * . * 万元；第 * 标段： * . * 万元。

采购需求：

（ * ）医疗保障征缴核定。商业保险机构按政策对 (略) 市医疗保 (略) 征缴核定，个人账户（体检费）上账。

（ * ）医疗费用审核。商业保险机构按政策规定对基本医保参保人员就医发生的普通门诊、门诊特殊病、“两病”门诊、住院、异地就医医疗费用、个人账户结算、支现、 (略) 实时、全面审核，做好外伤医疗费用及票据核查，有效甄别票据真伪，及时对参保患者的外伤情况以及应由或可能由第 * 方承担的 (略) 核实。对定点医药机 (略) 为实施监管，将结算标准、费用管控、即时结算、就诊信息及违规违约责任等各项内容纳入委托经办协议考核范围，有效促进定点医疗机构规范诊疗服务 (略) 为。

（ * ）医疗救助结算。重点救助对象、 * 般救助对象、建档立卡贫困户、 (略) 指 (略) 式救助经办服务。

（ * ）医疗费用支付和结算。 (略) 门根据监管需要，对每月结算 (略) 预算，将所需 (略) 指定账户，用于结算定点医疗机构医疗费用以及向参保人员支付结算费用，并适时对预拨给第 * 方的基本医疗保险资金 (略) 监督检查，第 * 方凭证须如实完整，且无条件提供相应原始凭证。

（ * ）基金监督管理。 (略) 自治区、 (略) 市医保政策，加强对定点医药机构的监管，医 (略) 为的规范，控制医疗费用不合理的增长。对定点医药机构套取医保基金等违规现象，要及时提请 (略) (略) 。按规定 (略) 情况，及时统计汇总 (略) 市医保相关数据信息，定期向 (略) (略) (略) 情况报告和相关报表。年终对定点 (略) 年终考核。

（ * ）经办服务能力。加强政策宣传， (略) 、政策解读，信息查询服务，按国家要求推进医保异地就医即时结算，实现即时结算工作目标。

（ * ）建立相互审核机制。由中标方负责互审其他标段经办内容，按照 (略) (略) 要求，按月对其他标段负责审核的 (略) 抽查复审，

（ * ）在县（区）、功能园区设代办点，方便群众。中标方须在县（区） (略) 设代办点具体负责医疗保障经办服务。

(略) 期限： (略) 市基本医疗保险委托经办服务的 (略) 期限约定为 * 年。

本项目不接受联合体投标。

* 、申请人的资格要求：

1.投标人应具备《中华人民共和国政府采购法》第 * 十 * 条规定的条件。

2.落实政府采购政策需满足的资格要求：（ (略) 政府强制采购节能产品、鼓励环保产品、扶持残疾人福利企业、支持中小微企业、支持监狱和戒毒企业、扶持不发达地区和少数民族地区以及限制采购进口产品、支持脱贫攻坚等相关政策)。

3.本项目的特定资格要求：

3.1具有健康保险业务 * 年以上资质资格；

3.2在 (略) 具备较为 (略) 点及医疗保险专项信息系统；

3.3具有政策性医疗保险项目承办丰富经验及熟悉 (略) 本地医保政策或医学专业 (略) * ，投 (略) 人员医学专业人才占比不少于 * %，提供毕业证。

* 、获取招标文件

时间： * 日至 * 日，每天上午 * : * 至 * : * ，下午 * : * 至 * : * （ (略) 时间，法定节假日除外）

地点： * 川国 (略) 有限公司（ (略) 市柳梧新区 (略) 城3栋2单元1楼）

方式：持 (略) 报名

售价： * . * 元/套，售后不退。

* 、提交投标文件截止时间、开标时间和地点

* 日 * 点 * 分（ (略) 时间）

地点： * 川国 (略) 有限公司开标室（ (略) 市柳梧新区 (略) 城3栋2单元1楼）

* 、公告期限

自本公告发布之日起5个工作日，本公告同时在《中 (略) 》《 (略) 自治 (略) 》上发布。

* 、其他补充事宜

1. (略) 文件时携带以下资料：单位介绍信（原件）、经办人身份证明（身份证原件），复印件加盖投标申请人公章。

2.本项目采取资格后审办法，根据《 (略) 投标管理办法》、《 (略) 投标法实施条例》 (略) 文件规定的标准和方法对投标 (略) 审查。

* 、对本次招标提出询问，请按以下方式联系。

1.采购人信息

采购人： (略) 市医 (略)

地址： (略) 自 (略) 关区夺底街道夺底路3号

联系方式： * - ***

2.采购代理机构信息

名 称：　 * 川国 (略) 有限公司

地　址： (略) 市柳梧新区 (略) 城3栋2单元1楼

联系方式： ***

3.项目联系方式

项目联系人：王嘉良、黄勇

电　话： *** 、 ***