(注：以下内容为附件图片识别，个别文字可能不准确，请以附件为准)
| 项目名称及编号 | |||
| 供应商名称 | |||
| 法定代表人（或授权委托人）姓名及身份证号 | |||
| 联系人 | 联系方式 | ||
| 邮箱(Email) | |||
| 现场确认时间 | 年 月 日 |
（招标编号：QDZY—20240415001）
项目所在地区：山东省,青岛市,城阳区
一、招标条件
本城阳区2024年度水利工程白蚁等害堤动物防治项目已由项目审批/核准/备案
机关批准，项目资金来源为其他资金中央补助资金9.7万元，招标人为青岛市城
阳区农业农村局。本项目已具备招标条件，现招标方式为其它方式。
二、项目概况和招标范围
规模：规模：对城阳区9座小型水库和1-
5级堤防开展白蚁等害堤动物防治工作。
范围：本招标项目划分为1个标段，本次招标为其中的：
(001)城阳区2024年度水利工程白蚁等害堤动物防治项目;
三、投标人资格要求
(001城阳区2024年度水利工程白蚁等害堤动物防治项目)的投标人资格能力要求
：1、具有独立承担民事责任的能力；
2、本项目为专门面向中小企业采购的项目，投标人应为中小微企业或监狱企业
或残疾人福利性单位。
3、单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同投标人，不得同时
参加本项目投标；
4、参加本项目采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录；
5、通过信用中国（www.creditchina.gov.cn）、中国政府采购网（www.ccgp.g
ov.cn）、信用山东(www.creditsd.gov.cn)及信用青岛（credit.qingdao.gov.
cn）查询，未被列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人、政府采购严重
违法失信行为记录等名单的。
6、本项目不允许联合体投标。;
本项目不允许联合体投标。
四、招标文件的获取
获取时间：从2024年04月18日 09时00分到2024年04月24日 17时00分
获取方式：在采购文件获取时间内（2024年04月18日至2024年04月24日，
每天上午09:00至11:30，下午14:00至17:00（北京时间，休假日除外）），将
以下资料原件和加盖公章的复印件一份递交至采购代理机构，否则视为报名无
效：（1）具有独立承担民事责任能力的凭证（如营业执照）；（2）《采购报
名登记表》（格式见附件）；（3）法定代表人身份证明（格式见附件）及本人
身份证，或法定代表人授权委托书（格式见附件）及被授权人身份证。（4）《
中小企业声明函》（格式见附件）或残疾人福利性单位声明函（格式见附件）
或监狱企业证明文件。注：投标人必须提供第（1）-
（4）条要求的材料，否则报名将被拒绝，报名截止后再次提交资料无效。报名
时的资料查验不代表资格审查的最终通过或合格。本项目采购文件工本费每套
人民币300元整（必须以现金形式交纳，售后不退）。
五、投标文件的递交
递交截止时间：2024年04月28日 14时30分
递交方式：青岛正阳工程造价咨询事务所有限公司三楼（会议大厅）纸质
文件递交
六、开标时间及地点
开标时间：2024年04月28日 14时30分
开标地点：青岛正阳工程造价咨询事务所有限公司三楼（会议大厅）
七、其他
公告发布媒介：中国招标投标公共服务平台（http://www.cebpubservice.com
）。
八、监督部门
本招标项目的监督部门为/。
九、联系方式中国采招网（bidcenter.com .cn+）
招 标 人：青岛市城阳区农业农村局
地 址：青岛市城阳区德阳路195号
联 系 人：宋玲
电 话：0532-87868320
电子邮件：/
招标代理机构：青岛正阳工程造价咨询事务所有限公司
地 址： 青岛市城阳区中城路517号甲
联 系 人： 刘媛媛
电 话： 0532-87711166
电子邮件： qdzhengyang@126.com
招标人或其招标代理机构主要负责人（项目负责人）： （签名）
招标人或其招标代理机构： （盖章）
采购报名登记表
项目名称及编号
供应商名称
法定代表人（或授权委托
人）姓名及身份证号
联系人
联系方式
邮箱(Email)
现场确认时间
年 月 日
4
法定代表人身份证明
投 标 人：
单位性质：
地 址：
成立时间： 年 月 日
经营期限：
姓 名： 性 别：
年 龄： 职 务：
系 （投标人名称）的法定代表人。
后附：法定代表人身份证件复印件。
特此证明。
投标人名称（盖公章）：
时间：20 年 月 日
5
法定代表人授权委托书
（采购代理机构） ：
我 （姓名） 系 （投标人名称）法定代表人，现授权委托我公司的
（姓名、职务或者职称）为我公司本次 （项目名称）
的授权代表，代表我方办理本次投标、签约等相关事宜，签署全部有关的文件
、协议、合同并具有法律效力。
在我方未发出撤销授权委托书的书面通知以前，本授权委托书一直有效。
被授权人签署的所有文件（在授权书有效期内签署的）不因授权撤销而失效。
被授权代表无权转让委托权。特此授权。
本授权委托书于 年 月 日签字生效,特此声明。
(附法人代表身份证以及被授权代表身份证复印件)
被授权代表姓名： 性 别： 年 龄：
单 位： 部 门： 职 务：
投标人名称（盖公章）：
法定代表人（签字）：
时间：20 年 月
6
中小企业声明函
本公司郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库﹝2
020﹞46
号）的规定，本公司参加（单位名称）的（项目名称）采购活动，服务全部由
符合政策要求的中小企业承接。相关企业的具体情况如下：
1. （标的名称）
，属于（其他未列明行业）；承建（承接）企业为（企业名称），从业人员
人，营业收入为 万元，资产总额为
万元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
2.……
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，
也不存在与大企业的负责人为同一人的情形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（公章）：
日期：
注：从业人员、营业收入、资产总额填报上一年度数据，无上一年度数据的新
成立企业可不填报。
7
残疾人福利性单位声明函
本单位郑重声明，根据《财政部 民政部
中国残疾人联合会关于促进残疾人就业政府采购政策的通知》（财库[2017]141
号）的规定，本单位为符合条件的残疾人福利性单位，且本单位参加
单位的
项目采购活动提供本单位的服务，或者提供其他残疾人福利性单位的服务（不
包括使用非残疾人福利性单位注册商标的服务）。
本单位对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
单位名称（盖章）：
日期：
8
