2020年金牛湖街道人居环境整村推进示范村峨嵋山社区（峨嵋片）非规划布点村整治项目
招标代理随机抽签发包公告附件
投标文件格式及附件
资格预审及报名文件
中国采招 网.（bidcenter.com.cn）
项 目 编号：
项 目 名称：
供应商名称 ：
日期（报名日期） ：
附件一、有效的营业执照（有招标代理营业范围）复印件加盖投标人公章；
附件二、法定代表人授委托书原件、授权委托代理人身份证复印件；
法定代表人授权书
致：
本授权书声明：注册于（供应商住址）的（供应商名称）法定代表人 （法定代表人姓名、职务）代表本公司授权在下面签字的 （供应商代表姓名、职务）为本公司的合法代理人，就贵方组织的（项目名称） （项目编号）随机抽签，以本公司名义处理一切与之有关的事务。
本授权书于年 月 日签字生效，特此声明。
法定代表人签字：
被授权人签字：
单位盖章：
日期：年月日
附件三、随机抽签申请及声明；
随机抽签申请及声明
致：
根据贵单位（项目名称）（项目编号）随机抽签邀请，正式授权下述签字人 (姓名和职务)代表（供应商名称），提交响应文件并参加抽签。
据此函，签字人兹宣布同意如下：
1、我们的资格条件完全符合政府采购法和本次采购要求，我们同意并向贵方提供了与本次采购活动有关的所有证据和资料。
2、我们的收费接受2020年金牛湖街道人居环境整村推进示范村峨嵋山社区（峨嵋片）非规划布点村整治项目代理发包价格，项目负责人： ，证号： 。
3、我们已详细审核全部抽签文件及其有效补充文件，我们放弃对抽签文件任何误解的权利，提交响应文件后，不对抽签文件本身提出质疑。否则，属于不诚信和故意扰乱政府采购活动行为，我们将无条件接受处罚。
4、一旦我方成交，我方将根据抽签文件的规定，严格履行合同，保证于承诺的时间内完成本项目规定的服务内容。
5、我方决不提供虚假材料谋取成交、决不采取不正当手段诋毁、排挤其他供应商、决不与采购人、其它供应商或者代理机构恶意串通、决不向采购人、代理机构工作人员和抽签小组进行商业贿赂、决不拒绝有关部门监督检查或提供虚假情况，如有违反，无条件接受贵方及相关管理部门的处罚。
6、我方正式通讯方式为：
地 址：
电 话：
传 真：
7、我方正式开户银行和帐号为：
开户银行：
帐号：
供应商授权代表姓名（签字）：
供应商名称（公章）：
日期： 年月日
附件四、招标代理项目组成员及分工及电话汇总表（加盖单位公章）；
项目组成员劳动合同复印件（加盖单位公章）；
提供项目负责人的造价工程师证书复印件加盖公章;
项目组成员2020年2月—2020年4月社保证明材料加盖公章；
拟用招标代理及造价人员一览表
岗位 姓名 性别 职称 资格证编号 电话
附件五、无重大违法记录声明格式
无重大违法记录声明
致：
我单位 （供应商名称）郑重声明：
参加政府采购活动前三年内在经营活动中（在下划线上如实填写：有或没有）重大违法记录。
（说明：政府采购法第二十二条第一款第五项所称重大违法记录，是指供应商因违法经营受到刑事处罚或者责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚。）
声明人：（公章）
年 月日
